# Silicone por cima ou por baixo do músculo? Entenda como a escolha influencia o resultado

> A mamoplastia de aumento com silicone por cima do músculo (subglandular) oferece projeção mais natural e recuperação mais rápida, mas pode gerar ondulações em pacientes magras. O silicone por baixo do músculo (submuscular) reduz riscos de ondulações e proporciona cobertura adicional, sendo indicado para mulheres com pouco tecido mamário. A escolha depende da anatomia e objetivo estético.

*Catavento · Análises e Críticas · 22 de julho de 2026 · Otávio Reinhardt Maia*

A escolha entre silicone por cima ou por baixo do músculo é tão importante quanto o tamanho do implante. A Dra. Lorena Duarte Rosique, cirurgiã plástica em Goiânia, explica como essa decisão influencia o resultado da mamoplastia de aumento.

Quando uma mulher decide colocar próteses de silicone, é comum que a principal preocupação seja o tamanho do implante. No entanto, existe outra decisão igualmente importante: definir onde essa prótese será posicionada. A escolha entre colocar o silicone por cima ou por baixo do músculo é um dos pontos mais debatidos na mamoplastia de aumento, e cada opção carrega implicações diretas no resultado estético e na recuperação.

Segundo a Dra. Lorena Duarte Rosique, cirurgiã plástica em Goiânia, a decisão de posicionamento não é aleatória. Ela deve levar em conta a anatomia da paciente, a espessura da pele e do tecido mamário, além da expectativa em relação ao formato final. O posicionamento subglandular (por cima do músculo) e o submuscular (por baixo) oferecem vantagens e limitações distintas.

## O que significa colocar o silicone por cima do músculo?

O posicionamento subglandular, ou pré-muscular, coloca a prótese entre a glândula mamária e o músculo peitoral maior. Essa técnica é indicada principalmente para pacientes que já têm uma boa camada de tecido mamário, capaz de cobrir o implante de forma natural.

Uma das vantagens desse método é que, por não haver compressão muscular sobre a prótese, o resultado tende a ser mais projetado e com menos interferência nos movimentos do peitoral. A recuperação pode ser mais rápida, já que o músculo não é manipulado. No entanto, em pacientes com pouca gordura ou pele fina, há maior risco de ondulações visíveis (rippling) e de que o contorno da prótese se torne perceptível.

## Como funciona o silicone por baixo do músculo?

O posicionamento submuscular, ou retromuscular, insere a prótese abaixo do músculo peitoral maior. Essa abordagem é frequentemente recomendada para pacientes com pouco tecido mamário natural, pois o músculo oferece uma camada extra de cobertura, reduzindo o risco de ondulações e de que a prótese seja palpável.

Outro ponto relevante é que o posicionamento submuscular pode facilitar a realização de mamografias futuras, já que o implante fica separado do tecido mamário pelo músculo. A desvantagem principal é que a contração do peitoral durante atividades físicas pode deformar temporariamente o formato da mama, e a recuperação costuma ser um pouco mais longa devido à manipulação muscular.

## Como a escolha influencia o resultado?

A decisão entre silicone por cima ou por baixo do músculo impacta diretamente o resultado final. No posicionamento subglandular, a prótese tende a ficar mais natural em pacientes com boa cobertura, mas o risco de rippling é maior. No submuscular, a cobertura é melhor, mas o movimento do músculo pode alterar a aparência da mama em certas posições.

A Dra. Lorena Duarte Rosique ressalta que não existe uma opção universalmente superior. A melhor escolha depende de uma avaliação individualizada, que considere a espessura da pele, a quantidade de gordura e a expectativa estética da paciente.

## Perguntas Frequentes

### Qual posicionamento dá um resultado mais natural?

Depende da anatomia da paciente. Em mulheres com boa camada de tecido mamário, o posicionamento subglandular pode parecer mais natural. Já em pacientes com pouco tecido, o submuscular oferece uma cobertura que evita o contorno artificial da prótese.

### O silicone por baixo do músculo dói mais na recuperação?

Geralmente, sim. Como o músculo peitoral é manipulado, o desconforto e o período de recuperação podem ser um pouco maiores em comparação ao posicionamento subglandular.

### É possível trocar o posicionamento depois da cirurgia?

Sim, é possível realizar uma cirurgia revisional para alterar o posicionamento da prótese, mas isso envolve novos riscos e custos. O ideal é definir a melhor opção já na primeira cirurgia, com base na avaliação do cirurgião.

### O posicionamento influencia o risco de contratura capsular?

Estudos indicam que o posicionamento submuscular pode estar associado a um risco ligeiramente menor de contratura capsular, mas o fator mais importante é a técnica cirúrgica e o cuidado no pós-operatório.

### Quanto tempo leva para o resultado final aparecer?

Independentemente do posicionamento, o resultado final da mamoplastia de aumento pode levar de 3 a 6 meses para se estabilizar, à medida que o inchaço diminui e os tecidos se acomodam.

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Fonte (canonical): https://catavento.art.br/analises-e-criticas/silicone-por-cima-ou-por-baixo-musculo-entenda-como-essa-escolha-influencia-resu/